老有所養(yǎng)是人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題之一。黨的二十大報(bào)告提出，實(shí)施積極應(yīng)對(duì)人口老齡化國(guó)家戰(zhàn)略，發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)，優(yōu)化孤寡老人服務(wù)，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務(wù)。《中共中央關(guān)于進(jìn)一步全面深化改革、推進(jìn)中國(guó)式現(xiàn)代化的決定》提出完善發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)政策機(jī)制。醫(yī)學(xué)教育是衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的重要基石。把握養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的新趨勢(shì)，充分發(fā)揮醫(yī)學(xué)教育在養(yǎng)老服務(wù)中的基礎(chǔ)性作用，對(duì)提高養(yǎng)老服務(wù)水平具有重要意義。
認(rèn)識(shí)與把握養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展新趨勢(shì)
當(dāng)前我國(guó)已邁入中度老齡社會(huì)，且老齡化進(jìn)程還將繼續(xù)。在此背景下，我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展呈現(xiàn)出新趨勢(shì)。
養(yǎng)老服務(wù)模式已由兜底保障向全民共享的普惠型轉(zhuǎn)變，呈現(xiàn)全方位、精細(xì)化服務(wù)發(fā)展格局。黨的十八大以來(lái)，中央先后頒布《關(guān)于加強(qiáng)新時(shí)代老齡工作的實(shí)施意見(jiàn)》《關(guān)于推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見(jiàn)》等文件。地方層面也出臺(tái)相關(guān)政策措施，積極發(fā)展普惠化養(yǎng)老服務(wù)，加快補(bǔ)齊養(yǎng)老服務(wù)短板。養(yǎng)老相關(guān)政策已由過(guò)去保障重點(diǎn)人群、兜底基本生活向保障全體老年人、保障基本服務(wù)轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)由側(cè)重某方面制度建設(shè)向系統(tǒng)性普惠型養(yǎng)老服務(wù)政策體系供給轉(zhuǎn)變。
養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容已由單一養(yǎng)老向“醫(yī)康養(yǎng)護(hù)”的融合轉(zhuǎn)變，不斷完善老年人健康支撐體系。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的數(shù)據(jù)，目前我國(guó)人均預(yù)期壽命為78.2歲，但人均健康預(yù)期壽命僅為68.7歲。這意味著我國(guó)老年人有近10年時(shí)間面臨各種健康挑戰(zhàn)。隨著老年人養(yǎng)老需求的多元化、個(gè)性化，養(yǎng)老服務(wù)已從過(guò)去保障老年人吃飽穿暖“兩不愁”，轉(zhuǎn)變到注重養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容的全面性、科學(xué)性和針對(duì)性，促進(jìn)養(yǎng)老與醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理的有效銜接。
養(yǎng)老服務(wù)形式已由傳統(tǒng)人工向科技賦能的智慧化轉(zhuǎn)變，智慧健康養(yǎng)老新業(yè)態(tài)不斷涌現(xiàn)。隨著老齡化進(jìn)程的加快，養(yǎng)老服務(wù)成為科技創(chuàng)新的主戰(zhàn)場(chǎng)。依靠資本、資源投入的傳統(tǒng)粗放型養(yǎng)老服務(wù)模式已難以適應(yīng)老齡化社會(huì)需求。近年來(lái)，《智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展行動(dòng)計(jì)劃（2021—2025年）》等政策文件印發(fā)，部署智慧養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。以智能產(chǎn)品和信息系統(tǒng)平臺(tái)為載體，深度融合應(yīng)用大數(shù)據(jù)、云計(jì)算、人工智能等新一代信息技術(shù)的智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)必將是養(yǎng)老服務(wù)新形態(tài)。
發(fā)揮醫(yī)學(xué)教育在養(yǎng)老服務(wù)中的基礎(chǔ)性作用
醫(yī)學(xué)院校肩負(fù)著人才培養(yǎng)與醫(yī)療服務(wù)兩大重任，與養(yǎng)老服務(wù)息息相關(guān)，發(fā)揮著基礎(chǔ)性作用。
提升養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化水平。按照國(guó)際上失能老人與護(hù)理員3:1的配置標(biāo)準(zhǔn)，以我國(guó)4000萬(wàn)失能老人為基數(shù)測(cè)算，至少需要1300萬(wàn)護(hù)理員。但目前各類護(hù)理人員不足100萬(wàn)人，具有專業(yè)技能的護(hù)理人員則更匱乏。人才短缺成為制約養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的瓶頸。醫(yī)學(xué)教育的首要職能為培養(yǎng)人才，應(yīng)聚焦普惠化養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展對(duì)大量專業(yè)人才需求迫切的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題，大力培養(yǎng)精神衛(wèi)生、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療保險(xiǎn)及老年醫(yī)學(xué)、老年康復(fù)、養(yǎng)老服務(wù)與管理等人才，為養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供有力人才支撐。
促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合新業(yè)態(tài)發(fā)展。如今的養(yǎng)老服務(wù)包括醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理等服務(wù)，催生了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、“醫(yī)養(yǎng)康護(hù)”融合的新業(yè)態(tài)。醫(yī)學(xué)教育應(yīng)敏銳發(fā)現(xiàn)新業(yè)態(tài)的發(fā)展趨勢(shì)，加強(qiáng)對(duì)老年康復(fù)、大健康產(chǎn)業(yè)、醫(yī)療護(hù)理、醫(yī)療衛(wèi)生制度等理論研究與實(shí)踐探索工作，更好促進(jìn)新業(yè)態(tài)的健康發(fā)展。
推動(dòng)智慧養(yǎng)老服務(wù)模式創(chuàng)新。未來(lái)的養(yǎng)老服務(wù)必然是以科技創(chuàng)新為支撐的智慧化養(yǎng)老服務(wù)模式。醫(yī)學(xué)教育是產(chǎn)學(xué)研高度統(tǒng)一的應(yīng)用性教育形態(tài)。醫(yī)學(xué)院校可與政府、信息技術(shù)、養(yǎng)老等機(jī)構(gòu)構(gòu)建智慧康養(yǎng)產(chǎn)教融合共同體，提升醫(yī)學(xué)教育的實(shí)踐性。積極引入先進(jìn)的現(xiàn)代信息技術(shù)與醫(yī)療技術(shù)設(shè)備，提升養(yǎng)老服務(wù)科技含量。研究開(kāi)發(fā)新型服務(wù)產(chǎn)品，積極構(gòu)建“互聯(lián)網(wǎng)+大數(shù)據(jù)+醫(yī)養(yǎng)”的養(yǎng)老服務(wù)新模式。
加快醫(yī)學(xué)教育改革，助推養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展
養(yǎng)老服務(wù)是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程。醫(yī)學(xué)教育應(yīng)主動(dòng)適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)新趨勢(shì)帶來(lái)的新變化，強(qiáng)化教育教學(xué)改革，助推養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。
強(qiáng)化適應(yīng)養(yǎng)老服務(wù)需求的人才培養(yǎng)，積極應(yīng)對(duì)“人才荒”問(wèn)題。提高養(yǎng)老服務(wù)水平，首要解決的是由誰(shuí)來(lái)為老人提供服務(wù)的問(wèn)題。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)深化學(xué)科改革，加快設(shè)置老年醫(yī)學(xué)、養(yǎng)老健康服務(wù)等養(yǎng)老服務(wù)急需的相關(guān)專業(yè)，調(diào)整完善課程設(shè)置。以需求為導(dǎo)向，著重培養(yǎng)適應(yīng)老年人健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、長(zhǎng)期照護(hù)、安寧療護(hù)等需要的專業(yè)人才。提升專業(yè)人才的實(shí)踐性，鼓勵(lì)與養(yǎng)老相關(guān)機(jī)構(gòu)建立人才培養(yǎng)合作機(jī)制，采用“訂單式培養(yǎng)”模式和“理論+實(shí)習(xí)”教學(xué)形式加強(qiáng)職業(yè)技能培訓(xùn)，提升實(shí)操水平。
推進(jìn)契合養(yǎng)老服務(wù)實(shí)際的科技創(chuàng)新，加快提升智慧化水平。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)堅(jiān)持面向人民生命健康的導(dǎo)向，推進(jìn)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新，為養(yǎng)老服務(wù)提供科技支撐。聚焦老年生理、心理及疾病等方面研究，探索老年健康問(wèn)題的發(fā)生機(jī)制和干預(yù)策略。加強(qiáng)對(duì)衰老及重大慢性病的研究，大力發(fā)展長(zhǎng)壽科技，為延緩衰老和提高老年人生活質(zhì)量提供科學(xué)依據(jù)。關(guān)注新質(zhì)生產(chǎn)力的發(fā)展，將先進(jìn)技術(shù)引入養(yǎng)老服務(wù)中，尤其加強(qiáng)與科技企業(yè)的合作，共同研發(fā)和推廣創(chuàng)新性、實(shí)用性的智慧養(yǎng)老產(chǎn)品和服務(wù)，提高養(yǎng)老服務(wù)智慧化水平。
拓展解決養(yǎng)老服務(wù)困境的社會(huì)功能，不斷滿足多元融合需求。應(yīng)鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)院校參與黨委、政府養(yǎng)老服務(wù)政策制定，共同建立養(yǎng)老服務(wù)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立長(zhǎng)期穩(wěn)定合作關(guān)系，促進(jìn)醫(yī)養(yǎng)、康養(yǎng)融合。加強(qiáng)老齡化與養(yǎng)老問(wèn)題研究，暢通醫(yī)學(xué)院校、康復(fù)中心、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的協(xié)作渠道，實(shí)現(xiàn)資源共享和優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，促進(jìn)醫(yī)、康、護(hù)、養(yǎng)有機(jī)融合。積極組織師生開(kāi)展養(yǎng)老服務(wù)志愿者活動(dòng)，為老年人提供健康咨詢、義診等服務(wù)。
（作者單位：廣西醫(yī)科大學(xué)）
